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　　除皱术这几年做的少一点，因为现在有线雕、超声刀激光设备，相对可以替代部分除皱术的功能，但实际上除皱术效果最好、维持时间最长，要想达到好的效果，能维持10年或7-8年，需要做除皱手术。除皱手术一般需要全麻，也有局麻，小范围额部除皱术也可以局麻做，但如果做的范围大一般都需要全麻手术，相对手术时间要长，创伤可能比线雕、激光治疗、微整治疗大。要做切口，耳前、耳后、发际要有切口，分离开以后要把面部整个提升、提拉，筋膜层都要进行提拉。有的医院可能会做内窥镜除皱手术，这几年通过鼓膜等都可以做该手术，把多余皮肤切除掉，皮肤会有恢复的时间，3-6个月的恢复时间，相对水肿期肯定比线个月左右，但是效果肯定比线雕更明显。

　　拉皮手术主要分成这么几部分，包含了从上到下，从上分别是额部的拉皮手术，两侧太阳穴这个地方叫颞叶部，然后是中下面部，包括颈部的拉皮手术。拉皮手术一般是在边缘，在发际线里边或者是在发际线上，做一个手术切口，包括在耳前、下颌角后缘、发际缘做手术切口，把整个皮肤翻起来，翻起来之后，把SMAS筋膜，也就是面部的表浅筋膜系统往后拉一下，把皮肤往后拉一下，看一下多余的皮肤，我们就把它切掉，从而起到提升紧致、祛除皱纹的作用。拉皮手术一般可以维持的时间会比传统的手术要长，比如我们经常说的埋线、线雕，要维持的时间长一些。但是由于它的手术切口比较大，现在做的这种手术可以说是除非年龄比较大，确实需要的时候我们才进行这种手术，相对线雕手术数量要少一些。

　　拉皮手术其实是一种俗称，医学上我们更确切的是叫除皱手术。是从英文翻译过来的，英文叫facelift，所以直接翻译过来也可以叫除皱，也可以叫拉皮手术。一般的老百姓更喜欢给它通俗一点，叫做拉皮手术，指的就是说面部由于老化，皮肤松弛下垂，需要给它拉紧，变得年轻，这一类手术我们都统称拉皮手术。拉皮手术如果细分的话，有的是以除皱为目的，有的是以皮肤紧致为目的。所以我们又可以细分是除皱手术或者提升的手术，它解决的是不同的面部的老化问题，但它都属于面部抗衰老的大类。拉皮手术属于在抗衰老系列里面最后的一个手段，就是说，如果你前面有一些物理的方法，有一些注射的这个方法，激光的这些微创的方法都可以解决的，那可以首先解决。到了最后不行了，这些办法都不能解决的时候，我们才考虑是做拉皮手术。

　　因为地心引力，脸往下拉，还有老化的现象都是往下坠。要恢复到当年年轻时候的样子，我们所要做的手术就叫拉皮手术。拉皮手术事实上不是简单把皮拉上去就好，是要处理下面很多韧带和特殊的组织，在不同的方向，像脸颊就往这边拉，中间中点部就要往上拉，额头要往上拉，下巴要往旁边拉。所以我们用各种手术方法，第一个把疤藏起来，第二点手术有效，第三点就是让你正面看起来是非常年轻的一张脸，侧面看起来不会有老化的脖子的现象。所以基本上拉皮手术就是年轻化手术，我们有的说就是叫回春手术你有抬头纹、皱眉纹、泪纹、泪沟、木偶纹或者法令纹这些老化的现象，还有鱼尾纹笑起来有七八条，或者是法令纹笑起来特别深，我都会建议大家要考虑做一些拉皮的处理。