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发布时间:2024-10-04 21:59:30点击量:
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  心肺复苏法的正确步骤:一、确定周围环境是否安全。二、评估患者判断是否有意识。三、判断呼吸。看患者胸廓是否有起伏,鼻翼是否有煽动判断5秒。四、判断有无颈动脉搏动。用右手食指、中指从气管正中旁开两指,于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动。五、进行心肺复苏。首先胸外按压部位在两连线交界处,用手掌根部紧贴病人胸部,两手重叠,五指相扣,手指翘起,肘关节伸直,用上身重量垂直下压30次。六、开放气道,患者置于仰卧位看有无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道,进行人工通气。CPR操作要点:按压与人工通气比例为30:2,持续进行5个周期,约2分钟。判断心肺复苏是否有效,可扪及颈动脉搏动,收缩压在60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇、甲床由紫绀变红润,自主呼吸恢复,整理病人,密切监护病人的生命体征。

  病人在病房里发生心跳骤停,最先发现的医护人员会进行胸外心脏按压,大声呼叫同事来帮忙,同事第一时间上心电监护、拿除颤仪、推抢救车、拿插管箱。如果是室颤或无脉性室速,除颤仪一拿到手立即会先电除颤,除颤之后再继续胸外按压30次,开放气道后用球囊面罩人工呼吸两次,五个循环后迅速判断除颤是否成功,是否还要按压和继续除颤。同时另一边护士迅速给病人扎针、建立静脉通道,并准备好抢救药品肾上腺素,两次除颤不成功,仍需要除颤就会把肾上腺素用上,并且开始准备气管插管上呼吸机。第三次除颤仍然失败考虑顽固性室颤,会用上抗心律失常药物胺碘酮或者利多卡因。如果病人心跳骤停是因为其他不需要除颤的心律失常,就直接胸外按压30次加球囊面罩人工呼吸两次。同时用上肾上腺素,准备气管插管上呼吸机,仍然是五个循环后判断复苏情况。插管上呼吸机后就不需要中断心脏按压,每3-5分钟用一次肾上腺素,每两分钟判断一下复苏效果,心跳恢复后停止按压。